退化性關節炎講重點02

退化性關節炎常見於頸椎、手指末梢、拇指根部、腳踝、膝關節和大拇指腳趾等部位,還可能出現在髖關節和脊椎。長期使用的關節部位容易受影響。膝關節是最常見的,因此需要特別注意保養以預防關節問題。

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退化性關節炎是因為關節軟骨長期受損而導致的疾病,可能有先天和後天因素。先天因素包括基因影響和年紀大;後天因素包括體重過胖、勞力密集、運動不足或肌少症等。此外,職業傷害、骨折、韌帶損傷等也可能引起退化性關節炎。

根據衛福部統計,規律運動可降低癌症罹患率20%。但當下肢出現關節痠痛、僵硬或喀喀聲響時要注意,可能是關節疾病,如退化性關節炎。

退化性關節炎早期症狀

偶爾膝關節感到緊繃。

早起或長時間坐後出現關節僵硬。

行動時感到關節卡卡的,靈活度降低。

聽見膝關節發出髂髂聲響的次數增加。

行走後關節輕微發熱。

膝蓋輕微發炎、腫脹。

行走時有輕微疼痛感。

發現退化性關節炎症狀時應尋求醫療幫助,及早治療以避免惡化。

退化性關節炎好發族群

銀髮族:50歲以上的中老年人,隨年齡增加患病風險逐漸提高。

肥胖族:過重或肥胖者因關節負擔增加,易提早出現關節老化和退化性關節炎。

勞工與運動員:長期承受關節壓力的職業或運動員容易因關節磨損或受傷而患上。

更年期後女性:女性因家務勞動、更年期骨質疏鬆等因素,患退化性關節炎的風險較男性高。

不利關節健康的食物

致癌食物:如菸、酒、檳榔、阿比、阿達、紅肉、牛肉、珍珠奶茶、油炸、燒烤、炙燒、醃製食物。

加工肉品:如培根、火腿、熱狗、香腸、肉乾等。

精緻碳水化合物:如白麵包、蛋糕、義大利麵、白米飯、披薩等。

酒精與含糖飲料,包括代糖飲料。

Omega-6脂肪酸:如棕櫚油、芥花籽油、大豆沙拉油、葵花籽油等。

有利關節健康的食物

富含膠質和軟骨素的食物:如雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等。

抗發炎的食物:如綠花椰菜、抹茶、綠茶、薑黃、生薑、櫻桃等。

富含維生素C的食物:如木瓜、芭樂、柑橘、葡萄柚、哈密瓜、草莓、番茄等。

富含維生素D和鈣的食物:如野生鮭魚、鱈魚、沙丁魚、蝦、金槍魚、牛奶、優格、全穀麥片、豆腐等。

富含生物類黃酮的食物:如洋蔥、甘藍菜、韭菜、藍莓等。

6. 富含Beta-胡蘿蔔素的食物:如芥菜、甜菜、萵苣、菠菜、紅薯、冬瓜、香菜、薄荷葉、蘆筍等。

退化性關節炎病程的分級

軟骨開始軟化或出現凹洞,輕微痠痛、紅腫、疼痛感。

軟骨纖維化,關節僵硬、無力、中度疼痛。

軟骨碎片化,關節常感到僵硬、高度疼痛,行動困難。

軟骨磨損殆盡,關節沾黏、變形、腫脹,疼痛嚴重,可能有骨刺。

此外,膝關節炎可能導致行動能力受限,引發肌肉鬆弛、肌少症、三高等慢性病,增加跌倒骨折風險。

退化性關節炎的保養

避免劇烈運動,如跑跳類運動,以減少關節壓力和軟骨磨損。

嘗試適度的有氧運動,如散步、騎自行車、游泳等,以及輕度肌力訓練,如啞鈴或彈力帶訓練。

定期進行靜態和動態伸展運動,以提高柔軟度,並注意循序漸進、避免疼痛。

臺大醫院骨科復健部建議,每週進行200分鐘水中有氧運動或印度瑜珈柔軟操,並進行核心肌群訓練。

退化性關節炎治療方式

藥物治療:服用消炎止痛藥或注射非類固醇針劑以緩解疼痛和炎症。

物理治療:改變生活習慣、運動方式,加強肌肉訓練,減輕關節壓力。

使用輔助工具:如拐杖、護具、助行器等,以及選擇合適的鞋子來減少關節負擔。

手術治療:根據病情和嚴重程度選擇適當手術方式,如關節鏡手術、截骨矯正手術、人工關節置換手術等。

玻尿酸治療:注射玻尿酸以滋養關節軟骨,減少磨損。

增生療法:注射高濃度葡萄糖水或自體生長因子刺激組織增生,達到舒緩疼痛的效果。

預防勝於治療,趁早保養,攝取補充品延長使用年限。保持良好運動習慣,增強肌肉組織減輕關節壓力。控制體重減少摩擦損傷,遠離肥胖疾病。重複使用關節時要放鬆並做好防護。受傷後要好好休息和復健,保持關節健康。

最後,建議患者到醫院的骨科看診。醫師會確診是否有退化性關節炎,評估病情嚴重程度,提供治療建議,解釋日常保健方式,安排後續回診或治療計劃。選擇適合的治療方式並配合才能維持健康生活。

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