深入了解類風濕性關節炎：症狀、診斷和病程

深入了解類風濕性關節炎：症狀、診斷和病程

什麼是類風濕性關節炎？

類風濕性關節炎（RA）是一種持續進展的慢性發炎性關節疾病，可能影響全身的關節。儘管發病年齡有所不同，但中年女性罹患的風險最高。其主要特徵是四肢關節滑膜的慢性發炎，初期表現為對稱性的關節腫脹和疼痛。病情發展後會逐漸損害軟骨和硬骨，最終導致關節變形和功能喪失。

原因與症狀

RA的起因是免疫系統異常，產生自體抗體和發炎物質，不僅攻擊全身的關節，還可能影響肝臟、脾臟、心臟、肺臟、血液、神經和淋巴系統。透過抽血檢查類風濕因子（RF）和抗環瓜氨酸抗體（ACPA），可區分病人為血清陰性和血清陽性兩類，這不僅有助於診斷，還有助於選擇最適合的治療藥物。

症狀與侵犯

早期症狀可能包括急性多發性關節炎和全身症狀，或局限於一個或數個關節的炎症，以及一些不典型的不適感。主要的關節症狀包括疼痛、活動時加劇和長時間不活動後的關節僵硬。手腕、手部的PIP和MCP關節是最常受影響的部位，還可能侵犯膝蓋、腳踝、脊椎和其他關節。

關節外侵犯

高RF指數的患者更容易出現關節外侵犯，如類風濕結節、眼睛問題、血管炎、肺部問題、腎臟疾病和心臟病變。這些病理變化可能對患者造成嚴重影響。

診斷與病程

RA的診斷基於臨床表現和檢查，符合美國風濕病學會的標準。病程通常交替出現「活動期」和「緩解期」，速度因人而異，但如果錯過治療時機，關節變形和功能損失將不可逆轉。

了解這種疾病的特點有助於提早診斷和治療，以防止關節不可逆的損傷。深入了解類風濕性關節炎可為患者和醫生提供更全面的了解，並有助於找到適合的治療方式。